Ngày 9/11/2021, Sở Y tế tỉnh Quảng Nam ban hành công văn số 3278/SYT-NVY về việc hướng dẫn quy trình thiết lập Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 thể nhẹ, không triệu chứng (Tầng 1) theo phương châm “4 tại chỗ” cụ thể như sau:
Bước 1. Khảo sát, lựa chọn ngay các khu cách ly tập trung làm Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 để tiếp nhận, điều trị bệnh nhân mắc COVID-19 thể nhẹ, không triệu chứng tại địa phương mình phụ trách (Yêu cầu khu vực triển khai cần cách xa khu dân cư; đảm bảo điện, nước và các yêu cầu theo quy định của Bộ Y tế; thuận tiện cho việc tổ chức giao thông; thuận lợi trong việc cung cấp điện, nước và xử lý chất thải…).
Bước 2. Nghiên cứu các văn bản làm cơ sở pháp lý (Phụ lục 1) và thực trạng tình hình diễn biến dịch COVID-19 tại địa phương để tham mưu thiết lập Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19.
Bước 3. Dự thảo kế hoạch thiết lập, địa điểm triển khai, quy mô giường bệnh, phạm vi hoạt động chuyên môn, phương án huy động nguồn lực để Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 đi ngay vào hoạt động; dự kiến và lập danh sách nhân sự căn cứ vào định mức tuyến bệnh viện, cơ cấu các khoa, phòng, vị trí việc làm; dự thảo quyết định bổ nhiệm nhân sự của Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 (phòng, khoa, ban…); dự thảo các quyết định huy động vật chất, trang thiết bị cho Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19, phân công nhiệm vụ cho các đơn vị có liên quan để phối hợp.
Bước 4. Phối hợp với Sở Y tế đề xuất tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành Quyết định thành lập Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID- 19; cử kiêm nhiệm Giám đốc và các Phó Giám đốc Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 (thông thường Ban lãnh đạo trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố kiêm nhiệm hoặc lấy ý kiến Sở Y tế).
Bước 5. Phối hợp Sở Y tế trong việc thiết kế Mô hình tổ chức, hoạt động của Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19; phân luồng; thiết kế các khu vực; lập dự trù nguồn lực thực hiện (Phụ lục 2: Quyết định số 1492/QĐ- BYT, Phụ lục 3: Quyết định số 4111/QĐ-BYT).
Bước 6. Lập kế hoạch triển khai Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19; lưu ý các hoạt động chuyên môn, nhân lực, khí y tế, phương tiện, trang thiết bị y tế, thuốc, vật tư, hóa chất, kinh phí,… Đảm bảo chức năng, nhiệm vụ của Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 thuộc tầng 1 của mô hình tháp 3 tầng: (i) Phân loại người bệnh theo mức độ lâm sàng để bảo đảm thu dung đúng đối tượng theo chức năng, nhiệm vụ được giao; (ii) Thu dung, cách ly, quản lý, khám chữa bệnh cho người nghi nhiễm đang chờ xét nghiệm khẳng định và người nhiễm không có triệu chứng và người bệnh mức độ nhẹ; (iii) Phát hiện sớm, xử trí cấp cứu, kịp thời chuyển viện khi người bệnh tiến triển sang mức độ vừa và nặng; (iv) Duy trì điều trị bệnh kèm theo, bệnh nền theo đơn ngoại trú của người nhiễm và người bệnh; (v) Công nhận khỏi bệnh và chuyển người bệnh tự theo dõi tại nhà; (vi) Kiểm soát nhiễm khuẩn, ngăn ngừa lây truyền dịch COVID-19 trong cơ sở và ra cộng đồng; (vii) Đảm bảo cơ sở vật chất, vật tư ăn uống thiết yếu người bệnh, nhân viên y tế và các nhân viên liên quan; (viii) Hướng dẫn, động viên, chia sẻ, hỗ trợ tinh thần cho người nhiễm, người bệnh để họ yên tâm thực hiện việc cách ly, quản lý, điều trị; (ix) Giám sát chặt chẽ việc tuân thủ cách ly y tế và khám, chữa bệnh tại Cơ sở. Tiến hành cưỡng chế cách ly nếu người bệnh không tuân thủ yêu cầu cách ly y tế và các nhiệm vụ khác, theo sự phân công của cơ quan quản lý có thẩm quyền.
Bước 7. Triển khai quy trình vận hành Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19, bao gồm 03 giai đoạn: giai đoạn chuẩn bị và vận hành thử, giai đoạn vận hành, giai đoạn kết thúc.
Bước 8. Sau khi đã hoàn thành nhiệm vụ, Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 tham mưu UBND huyện, Sở Y tế để báo cáo UBND tỉnh ban hành quyết định giải thể Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19.
Bước 9. Sau khi có quyết định giải thể, Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 thực hiện các thủ tục hoàn tất nhiệm vụ theo quy định của các cấp có thẩm quyền để trả lại hiện trạng ban đầu cho cơ sở; hoàn thành các sổ sách chứng từ thanh quyết toán, báo cáo chuyên môn, bàn giao lại toàn bộ tài sản đã huy động (nếu có), bàn giao mặt bằng, nhận xét đánh giá cán bộ trước khi trả về đơn vị công tác; báo cáo các nội dung liên quan đến tài chính, bàn giao thiết bị y tế, lưu hồ sơ bệnh án và các vấn đề khác của Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 sau khi giải thể. Lưu giữ toàn bộ giấy tờ chuyên môn, sổ sách kế toán tại đơn vị chủ trì thiết lập Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19. Thực hiện thu gom, xử lý chất thải, rác thải và thực hiện các biện pháp vệ sinh môi trường và tiến hành khử trùng lần cuối khu vực cách ly điều trị bằng phun dung dịch khử trùng có chứa clo 0,1% Clo hoạt tính.
(Đính kèm toàn bộ công văn số 3278/SYT-NVY về việc hướng dẫn quy trình thiết lập Bệnh viện dã chiến/Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 thể nhẹ, không triệu chứng (Tầng 1) theo phương châm “4 tại chỗ”)